Hong Kong Minimally Invasive Brain &Consultant Clinic Neurosurgeon Hong Kong

非一般的眼眉跳: 半邊臉肌抽搐痙攣症 (Hemifacial Spasm)
相信很多人都有眼眉跳的經驗，但非一般的眼眉跳可能是半邊面肌痙攣症（Hemifacial spasm/ HFS）的病徵。

半邊臉肌抽搐痙攣症是一種神經肌肉失調的疾病，病人一邊眼簾或面部肌肉會有不規律、非自主的收縮和抽搐現象。由於通常只是半側面部，左邊或右邊抽搐，故又稱為「半面痙攣」，但兩邊面同時抽搐亦偶有出現。

人體的面部肌肉是由我們腦部，由頭顱底部腦幹起始的第七條腦神經，即面部神經（facial nerve)所控制。而面部神經於顱骨耳部下側分為五束去控制不同位置的面部肌肉。

半邊面肌痙攣症的病人多於中年後發...

神經外科的微創脊柱外科手術
什麼是微創脊柱外科手術?
微創脊柱外科手術(Minimally Invasive Spine Surgery MISS)是一種具有以下優點的脊椎手術：

1. 微創脊柱外科手術的傷口微小, 大約長度1.4-1.8cm（傳統脊柱手術的傷口則長為10-15 cm）。

2. 微創脊柱外科手術的入侵性比傳統脊柱手術少, 對脊柱、脊椎的小骨關節及其周圍的組織（如肌肉，韌帶）的傷害及失血都會較少。

3. 在微創脊柱手術後，因為傷口、肌肉疼痛少得多，固此病人可以恢復得很快，通常可以在手術後1-2天便出院（傳統手術則需要7-10天）。

4. 由於在微創脊柱外科手術中，沿...

TMS 全稱是Transcranial Magnetic Stimulation TMS（腦磁激療法）#中風復康

腦磁激療法（TMS）是一種嶄新推出的中風神經康復治療方法。磁激人腦對中風康復治療已經被廣泛證實具有臨床的效益和作用。

傷的腦細胞, 達到喚醒、恢復、代替、或可能具有神經細胞功能再生的效用。

通過腦磁激療法（TMS），中風病人喪失的神經功能，希望可以更快速度和有更全面的恢復。為了達到最佳的治療效果，腦磁激療法是必須與其他常規傳統的中風康復治療計劃（即物理療法，職業和言語療法等）一併結合臨床應用。

通過病人的頭顱骨，腦磁激療法（TMS）會刺激他們大腦神經元的活動。刺激是由...

Seeking Second Medical Opinion

With the ever-advancing Medical Technology, seeking a second medical opinion is now the standard practice for all kinds of medical diagnoses. Getting a second medical opinion from another Medical Expert is a decision-support tool for ratification or modification of...

天下第一痛 - 三叉神經痛症

三叉神經痛症可說是“天下第一痛”，表現為顔面部驟發驟停的閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性的劇烈性疼痛，痛不欲生。說話、洗臉、刷牙或微風拂面，甚至走路時都會導致疼痛發作，疼痛歷時數秒或數分鐘不等，不發病時同正常人一樣。以中老年人發病為多，女性略多於男性，70-80%的病例發生於40歲以上，高峰年齡為50歲以上。

突然發作和突然停止是三叉神經痛的一大特點。疼痛發作時，病人會毫無徵兆的突然停止說話、進食等活動，疼痛側面部可 ....

微創頸椎後路手術
張先生，46 歳，從事地盤工作, 需要在高空體力勞動。在2018年3月開始覺得手腳麻木痺痛, 左右手體温感覺有異，手腳偶爾乏力，及走路時覺得腳軟不穏定。 磁力共振醫學造影確診了頸椎第三至五節出現嚴重退化：椎間盤突出、後縱韌帶變厚及骨化, 黃韌帶變厚，頸椎神經管道變得非常陜窄，脊髓中樞神經受到嚴重擠壓。脊髓神經變形而且扁平，及有神經水腫現象。

控制我們呼吸的橫膈膜之膈神經 (Phrenic Nerve)，是由頸椎 中樞神經第三至五節所負責的。所以第三至五節的頸椎神經病變，會直接影響我們的呼吸功能。張先生的中樞神經嚴重擠壓、變形扁平及水腫，除有四肢及下身癱瘓的風險外, 亦...

水與中風
近來都有多宗介乎40-60歲以上的阻塞性中風個案，當中都有提及發病前飲水量較少。其實，飲水是健康的關鍵，早在中國唐代就已經有人注意到飲水的好處，有一本著作《千金翼方》，在卷十三中，有一卷叫“服水經”。正確的飲水方法能預防疾病，延年益壽。身體一天開始運作的關鍵，是靠足夠的水份攝取，人體每天會透過呼吸、排汗、排泄至少流失500毫升水份，補充水份可以幫助腎臟及肝臟解毒；嬰兒身體的水份佔88%、20歲的人水份佔 68%、60歲的人佔40%，含水份越少離死亡的日子也就越近。一個人一天所需要的水是2,000cc，一年約7,000公升，一個人如果活到70歲，所需要的水量就高達50,000公升...

天氣開始轉冷、患上感冒又要熬夜，一但抵抗力變差，不分男女老少都可能會罹患顏面神經麻痺。

顏面神經麻痺又分為「中樞型」及「周邊型」2大類，腦血管栓塞引起的中風屬於中樞型，而周邊型則是典型的顏面神經麻痺，又稱「貝爾氏麻痺」，最常見的原因為病毒感染，佔8～9成。最簡單辨別兩者之間的差別，就是中風患者會有肢體無力或麻痺，而顏面神經麻痺者則沒有影響肢體的活動能力。



當人體免疫力下降、長期熬夜、過度疲累時，容易引起病毒感染，病毐攻擊神經造成顏面神經麻痺。神經如同電線具傳導功能，受到感染發炎後，會失去掌控臉部肌肉的能力；症狀為單側臉部動作失去功能，沒辦法協調做出喜怒哀樂表情。例如會臉歪嘴斜、...

天氣轉冷，警覺中風

每年入冬後，中風患者便會開始增加。但誘發中風的關鍵不是氣溫高低，而是溫差變化的大小，突然由冷變熱或是急速由熱變冷，都在挑戰人體調適能力，而人體對環境變化的調適能力又會隨著年齡老化或本身已有心血管疾病而減弱。

老年人不僅血管老化，調控血管收縮、舒張的能力也退化，一旦氣溫劇變，血壓、心跳就會跟著起伏。如果平時血壓控制不佳，突如其來的忽冷忽熱，身體來不及反應，更易讓血壓失控，中風機會就大大提升。